一、概述
1．色觉是视网膜锥体细胞对各种颜色的分辨能力。明亮处视网膜黄斑，尤其是中心凹的色觉敏感度最高，这与其锥体细胞数目最多有关系。物体的颜色决定于物体的反射光或透过光的波长，如果不透明物体反射出来的绿色光波，则我们感觉到的物体颜色就是绿色的；如果透明物体主要透过的是红色光波，则我们感觉到的物体颜色就是红色的；白色物体是因为全部反射太阳光线；黑色物体是因为全部吸收太阳光线。
正常色觉是三色觉，有三种类型锥体细胞，每一种类型锥体细胞，对红、绿、蓝光线中的一种光最敏感。正常色觉取决于三种锥体细胞的相对活性，以及提供给正常观察者的余种不同颜色的相对差别。
2．色觉异常可分为先天性和获得性两种。先天性色觉异常是静止性缺陷，出生时即存在，病情不随时间而变化，双眼同时受累，一般眼部无另外的异常，且视力好。这是一种染色体连续性隐性遗传性疾病。在人群中的发病率约为5％，且多见于男性人群。获得性色觉异常出生时并不存在，它随时间而进展，色觉缺陷也可能改变，常伴眼部其他异常，视力可能受损，且两眼受累程度不同。获得性色觉异常可能继发于视网膜或视神经疾病之后，也可能是屈光间质浑浊的影响。
3．凡从事交通运输、医药专业、美术、化学及参军服役者均应检查色觉。白内障可术前查色觉，可了解锥体细胞的功能，有利于术后效果的判断。
二、检查方法
1．假同色表检查设计由明暗度相同而颜色不同的圆点组成的图片，图片中用一种颜色的圆点组成数字、字母或图案，用另外几种颜色的圆点组成图库。正常人以颜色辨认，故能作出正确判断，色觉异常者以亮度辨认，则不能作出正确判读(图1-4，图1-5)。还有一种是颜色不同而明暗度相同的图片，正常人按颜色不能辨认，色觉异常者按明暗则可以辨认。
2．排列试验(Farnsworth-Munselll00huetest，法—孟lOOhue试验)这种试验要求患者按颜色深浅依次将有颜色的盖子(Cap)排队，盖子的排列揭示患者识别精细颜色深浅的能力，其结果是定性的(图1-6，图1-7，图1-8)。排列试验需要一定水平的识别功能，因此不适于5岁以下儿童，不适于0.2以下低视力者。
3．颜色调配试验(Nagel色盲检查镜)该镜从目镜中所见圆形视野，其下半部为黄光，上半部为可调节的红光和绿光。让患者混合红绿两种原始色，以调配成黄色，正常人调配成纯光谱黄色时，所用原始红色光和绿色光大致相等。红色盲患者将需要更多的红色才能调配成黄色，绿色盲患者则需要更多的绿色才能调配成黄色(图1-9)。
三、正常值
假同色表检查时，根据结果查检查本后说明，即可知色觉是否异常。Famsworth-Munsellhuetest检查时，低于个以下错误通常即认为是正常的。
Nagel色盲检查，红绿色光混合数字正常范围是37和45。
四、注意事项
1．被检查者如有屈光不正，应戴上矫正眼镜。
2．自然光或充足照明下进行。
3．使用假同色素表检查，检查距离一般为0.5m。
4．自然瞳孔下检查。
5．注意晶体本身的颜色会改变一个人的色觉。
6．检查时不得戴有色眼镜。
7．不得使用弄脏了或褪色了的实验仪器。
8．要求在5-10s内辨认出来。
9．对检查结果有疑问时，应进行复查。
