“人生若只如初见,何事秋风悲画扇”感叹的是邂逅的美好。然而,并非所有的邂逅都如此唯美。54岁的李女士(化名),同时“邂逅”白内障与眼底病,导致她的双眼视力下降5年余之久,医院白内障专科周静主任“跨界”治疗,为她成功实施白内障超声乳化+人工晶体植入手术+眼底激光术,手术带来的不仅是视力的提高,还是患者及全家人生活质量的改变。

白内障专家周静主任日常接诊(图)

54岁的李女士(化名)患有糖尿病20余年了,眼睛视力严重下降,连手指放在眼前都已经看不清楚了。李女士(化名)一直惧怕手术治疗,又担心自己的血糖不稳定,所以迟迟不肯来院。由于视觉障碍严重,对日常生活带来了各种不便,年6月,她终于忐忑地前来我院眼科门诊咨询。

医院白内障专科周静主任接诊后,经过仔细检查发现,李女士(化名)的眼部情况比想象中的复杂。除了双眼年龄相关性白内障之外,还患有双眼糖尿病性视网膜病变。考虑到李女士(化名)的双眼白内障已经明显影响视力,正常生活也受影响,也不利眼后节病变的观察,延误治疗时机可能出现更严重的并发症,如新生血管青光眼、增殖性视网膜牵拉脱离,缺血性视神经病变等造成视力不可逆损害。结合患者的情况,周静主任建议既要做白内障手术,也要进行DR的治疗,DR的治疗方案有两种选择:抗VEGF注射OR视网膜光凝?但李女士(化名)的高糖尿病首先需控制好。

OU眼前节照片(-6-27)

OU眼底照相(-6-27)

与李女士(化名)和她家人充分沟通后,周静主任为其设计了个性化手术,白内障超声乳化+人工晶体植入手术联合眼底激光的综合治疗方案,并控制血糖、血压。考虑到李女士(化名)的病情较复杂,周静主任十分熟悉病情,决定“跨界”治疗,亲自为李女士(化名)实施全视网膜激光光凝术,避免了患者重新就诊和眼底医生再次沟通病情的情况,实现一站式的恒久视力全程管理。年7月10日,周静主任凭借丰富的临床经验和高超的眼科显微技术,为李女士(化名)的右眼实施了白内障超声乳化人工晶体植入术,术后第一天右眼视力恢复到0.5。右眼术后11天,周静主任又为她的左眼实施了白内障超声乳化人工晶体植入术,术后第二天左眼视力恢复到0.6。全PRP治疗后(-9-19)我们的治疗结束了吗?当然不是,李女士(化名)术前已存在糖尿病视网膜病变的白内障术后视网膜病变会加重,需及时治疗。白内障术后1个月,周静主任在10天内分两次完成了次全PRP。年9月19日复查,右眼0.8、左眼0.6,人工晶体居中,后囊透明,玻璃体少量混浊。视网膜中周部可见整齐的激光斑,黄斑区硬性渗出和小出血全部吸收。

李女士(化名)和家人都很欣喜

兴奋地说

手术一点都不痛,我好久没有看得这么清楚了,早知道就早点手术了!

小科普

周静主任表示,一些患者认为血糖值高,容易感染、出血、切口愈合不良,不能做白内障等手术,这是认识上的误区。糖尿病患者只要控制好血糖,认真做好术前系列准备和相应的治疗,白内障等后节手术可以顺利进行。另外,掌握好手术时机,术后仍有复明的希望,大部分患者可以达到理想的术后视力。但需注意的是,糖尿病并发的代谢性白内障和其他眼部病变,必须在血糖控制平稳,全身无明显感染状态、术前严格的预防感染措施下,才可以选择手术治疗。解决白内障问题对于眼底病变的治疗也意义深远,由于糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的可能性很大,因此更加有必要及时干预,以便于医生后续定期进行相关眼底检查和治疗。专家介绍

周静主任医师

上海市社会医疗机构眼科专委会委员

省级眼科专业委员会委员、市级领军人才、市级复明专家组组长

从事眼科临床、教学和科研工作26年,有丰富的眼科临床经验,已完成的白内障手术、玻璃体手术均取得良好的临床效果。曾多次在北京同仁眼科中心与广州中山眼科中心学习与交流。对各类疑难性白内障及玻璃体视网膜疾病有自己独到的见解和很高的造诣,在国内核心期刊发表专业论文十余篇。

擅长眼视光、斜弱视、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼、玻璃体视网膜手术、眼整形及其他常见眼病的诊疗。

门诊时间:周二、三、五、六全天(8:00-17:00)

预约-

全国连锁普瑞眼科医院是经上海市卫计委医院标准设立的,集医疗、科研、教学为一体的大型医院。医院拥有国内外的知名专家,依托博士以上的眼科人才资源及专业设备,以突出的专业能力为广大患者提供优质的眼科诊疗服务,让人人都享有看得见的权利。

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