北京白癜风的治疗方法 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824

新闻联播报道,9月11号召开的国务院常务会议,要求紧扣群众关切,进一步保障好基本民生;决定出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,减轻数亿患者负担。并部署深入推进医养结合发展,更好满足老年人健康和养老需求。

糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损所导致的以高血糖为特征的代谢性疾病。临床表现分为多饮、多尿、多食和消瘦的1型糖尿病和疲乏无力,肥胖的2型糖尿病。

为加强重大慢性病防治,减轻患者用药负担,会议决定,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上,有条件的地方可不设起付线,封顶线由各地自行设定。

推动国产降压、降糖药降价提质,推行长处方制度,多措并举减轻患者负担。这也有利于强化预防、减少大病发病率,有利于医保基金可持续。

会议上确定了深入推进医养结合发展的措施如下:

一、简化审批。养老机构举办二级及以下医疗机构的,设置审批与执业登记“两证合一”。

二、通过完善价格机制、实行审批“一窗办理”等,鼓励社会力量举办医养结合机构。

三、鼓励养老机构与医疗、康复等机构合作,支持上门服务。

四、落实支持医养结合的税费、用地等政策。符合基本医保范围的医疗服务费用由医保基金支付。

五、发展医养保险,增加老年人可选择的商业保险品种,推进长期护理保险试点。

会议指出,把顺应人民对美好生活的向往、破解群众急难忧愁作为重要着力点。当前形势下,保障和改善民生要突出保障好基本民生,民生基础夯实了才能夯实发展基础。

糖尿病患病人数逐年递增

据统计,近年来糖尿病患病人数在全球范围持续增长,年全球患病人数约为4.25亿,预计到年将达到6.29亿。我国是全球糖尿病人数最多的国家,年糖尿病人数为1.14亿,预计到年将达到1.5亿左右。

糖尿病的危害

糖尿病对自身最大的危害并不是它本身的疾病,而是糖尿病所引起的并发症。可以肯定地说,只要糖尿病病人的病情获得控制,避免糖尿病并发症或者延缓并发症的发生,使其不继续发展,糖尿病病人也可以获得正常且高质量的生活。

糖尿病并发症有哪些

1.糖尿病肾病:根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,糖尿病肾病分为以下五期:

①肾小球高滤过和肾脏肥大期;

②正常白蛋白尿期;

③早期糖尿病肾病期,GFR开始下降到正常;

④临床糖尿病肾病期,病理上出现典型的K-W结节;

⑤终末期肾衰竭。以上分期主要基于1型糖尿病肾病。

2.糖尿病眼部并发症:糖尿病性视网膜病变、糖尿病相关的葡萄膜炎、糖尿病性白内障等。

3.糖尿病足:感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。

4.糖尿病性心脏病:可表现为心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死、心源性休克、猝死等。

5.糖尿病性脑血管病:主要表现为头痛、头昏、失眠、健忘、注意力不集中、情绪不稳定等神经衰弱症状。

6.糖尿病周围神经病变:表现为烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木,常在夜间加重,累及足部和手部时呈袜子手套样分布。

糖尿病药物治疗

目前糖尿病治疗药物包括口服药和注射药两大类。

口服药物分为促胰岛素分泌剂:磺脲类和格列奈类;非促胰岛素分泌剂:二甲双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂;DPP-4抑制剂;SGLT-2抑制剂等。

注射药包含胰岛素、GLP-1受体激动剂等。

糖尿病的干细胞疗法

传统的胰岛素补充并不能实现根本性治疗,并且对糖尿病并发症的控制力也不足。目前的糖尿病治疗手段仍有待改进,以提高患者的生活质量。

当前,细胞治疗成为了糖尿病医学发展的新趋势,有望帮助糖尿病病人回归正常生活,摆脱胰岛素注射和定期血糖监控带来的不便。

无论是1型或2型糖尿病,都是因为胰岛β细胞的功能障碍使血糖失控,因此增加或者修复胰岛β细胞功能,根本治疗办法就是提供体内代谢所需胰岛素。

而干细胞具有自我更新并能分化成多种组织细胞的特性。利用干细胞来激活胰岛β细胞细胞活性,来修复胰岛β细胞,以便提高体内胰岛素的分泌量,抑制血糖上升趋势,降低血糖指标,增加细胞内运糖蛋白的敏感性,促进胰岛受体与胰岛素的结合,降低胰岛素的抵抗作用从而达到治疗糖尿病的目的。

展望

现已知,可分化为胰岛β细胞的干细胞类型包括:胚胎干细胞、成体干细胞、诱导多能干细胞等。由于胚胎干细胞和诱导多能干细胞存在较大的致癌风险,科学家们将更多目光投向了对间充质干细胞和自体造血干细胞的运用上。

目前应用最多的为牙髓干细胞,属于间充质干细胞(MSC),来源于儿童的乳牙、成人的智齿、正畸牙等,具有可自我更新和多向分化的能力,其高活性特征是其它来源间充质干细胞的3倍,因此在干预治疗糖尿病方面有显著效果。

参考资料:

中国政府网:李克强主持召开国务院常务会议

名医百科:糖尿病并发症有哪些

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