③外伤性白内障

分先天性和后天性

白内障可以按病因,发生年龄、发展速度,晶体混浊程度和部位进行分类

白内障按病因分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障前两者无需治疗,后两者需行手术治疗后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊又分为6种:①老年性白内障最常见 多见于40岁以上,且随年龄白内障增长而增多,病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类,视力障碍与混浊所在的部位及密度有关,后皮质及核混浊较早地影响视力,治疗以手术为主,术后可配戴接触眼镜,也可手术同时行人工晶状体植入术②并发性白内障(并发于其他眼病)③外伤性白内障④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致,如糖尿病性白内障)⑤放射性白内障( 与x射线、β射线、γ射线等有关)⑥ 药物及中毒性白内障若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失

6.根据混浊的形态:板层状、冠状、点状及其他形态;

晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成正常的晶体是透明的,无血管,其营养主要来自房水当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障但在流行病学调查中,也有将视力下降至0.7以下的晶体混浊才归入白内障的

5.根据混浊部位:核性、皮质性、囊性、囊下;

白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关严重的白内障可致盲

形成分类

1.根据病因:外伤性、老年性、并发性、药物及中毒性等;

症状分类

4.根据发展速度:静止性、进行性;

3.根据晶体混浊程度:未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期;

2.根据发生年龄:先天性、婴儿性、青年性、成年性、老年性;

通常将白内障分为老年性,并发性,先天性,外伤性,代谢性,药物及中毒性,后发性等几大类型