70岁的冯阿姨一直以来视力都保持的不错,但三个月前,冯阿姨开始觉得头痛,右眼视力也一下子变得模糊,到医院就诊后,双眼眼压都超过40mmHg,诊断为“双眼原发性闭角型青光眼”,并建议手术治疗,但冯阿姨对手术有些恐惧,便在家人的介绍下进行中医针灸治疗,视力模糊、眼睛胀痛的症状加重后,医院就诊。

医院青光眼科主任张军接诊后,为冯阿姨进行详细检查,冯阿姨眼压高于50mmHg(正常范围10~21mmHg),视力0.06。诊断为,双眼原发性闭角型青光眼、双眼老年性白内障、双眼继发性视神经萎缩。

由于青光眼和白内障的双重影响,冯阿姨双眼几乎不能视物,就诊时甚至将垃圾桶误认成椅子。药物治疗一段时间后,虽然冯阿姨觉得自己眼睛胀痛、头痛的情况有所缓解,但视力并没有提升,冯阿姨再次就诊,希望能够积极治疗,提升视力。经过详细术前检查后,张军主任为冯阿姨右眼进行滤帘切除术(小梁切除术)+白内障超声乳化晶体植入术即青白联合手术。

术后第一天复查,冯阿姨右眼眼压12mmHg,视力恢复至0.5,已经完全可以正常行走、活动。冯阿姨表示,等右眼恢复后,希望为左眼也进行手术,让自己恢复视力。

张军主任表示,白内障和青光眼是人们较为熟知的两种老年性眼病。但它们之间存在的“危险关联”却有很多患者并不知晓。在白内障发生和发展进程中,可以引发青光眼的发生。而青光眼发作时,也可导致白内障形成。如果为原发性青光眼,药物不能控制眼压,视神经持续损伤,并且合并白内障,此时可以采取青光眼联合白内障手术,不仅解决了青光眼,同时摘除晶状体也提高了视力,加宽了前房,降低眼压。

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