糖尿病不仅仅是高血糖那么简单,其相关并发症对机体有很大损害,约有六、七成糖尿病患者会出现周围神经病变。糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。
腿脚麻痛查出糖尿病
60多岁的王大爷自我感觉身体不错,已经三年没有参加单位组织的体检。退休后专心在家带孙子,但几个月前王大爷两条腿又痛又麻,走路一瘸一拐,不仅带不好孙子,连觉也睡不好了。到医院检查后王大爷被诊断患有糖尿病。
医生解释,脚麻是糖尿病周围神经病变的早期典型症状,感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见。
早期诊断和治疗是重点
1.如果没有诱因却出现脚麻的患者要注意检查血糖水平。血糖的稳定是预防糖尿病相关并发症的重要保障;胰岛素与口服降糖药的联合使用,使血糖尽快平稳的达标;
2.糖尿病患者必须控制饮食。饮食上多菜少肉,多做日常运动,保持乐观的情绪,积极控糖。此外,糖尿病患者还要定期进行筛查和病情的评价。在诊断糖尿病后至少每年检查一次周围神经病变,加强对自身健康状况的重视。
3.若患者已出现神经病变,要及时就医,遵照医嘱使用药物治疗,并且每天检查双脚是否有破损,加强足部的护理,尽早处理脚部干裂、鸡眼、霉菌感染等问题。
4.如果已出现的神经病变症状持续进展,医院的内分泌科就诊,避免糖尿病周围神经病变加重,从而出现更严重的糖尿病足的严重后果。
医院内分泌科出诊时间:
1、史金芬主任
出诊时间:每周二全天出专家门诊
出诊地点:门诊二楼专家门诊室
2、内分泌科普通门诊
出诊时间:每周一至周五全天,周六上午出诊
出诊地点:门诊二楼步梯右手边第一个门。
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