相对于过敏性紫癜的皮肤紫癜,腹痛,关节痛等现象,病情累及肾脏,出现尿异常甚至是影响到肾功能时,往往会给患者带来严重的健康损害。那么,过敏性紫癜是不是都会导致肾损害呢?

  过敏性紫癜是一类由于机体过敏反应导致的全身微血管炎症性病变。全身可累及多脏器,常见的如皮肤、消化道、膝关节,以及肾脏等。简单来讲,临床上一般不用几率来表示紫癜性肾炎出现的概率,只能说,过敏性紫癜非常容易导致肾脏损害,而且必须接受积极治疗。

  出现肾损害,多在皮肤,关节,消化道症状出现1-2周后

  皮肤、关节、消化道出现过敏性紫癜后,一般可同时或1-2周内出现肾脏损害,最常见表现为尿检异常。也有尿检异常,即肾脏损害出现在其他脏器损害之前。因此,一旦出现过敏性紫癜的症状,体检项目中必须含有尿液、肾功能检查。

  出现肾损害时有何表现?

  主要有下面三个方面:(1)腰痛,或腰部不适;(2)镜下或肉眼血尿;(3)肾脏损伤严重患者可以合并肾性高血压。

  紫癜性肾炎根据临床病理分型,分为轻、中、重。严重的紫癜性肾炎不可逆转,会造成肾脏持续进展性损伤,并影响肾功能,短期可能进入终末期肾功能衰竭。此类病变需要大剂量的糖皮质激素联合二线免疫抑制剂治疗,以控制微血管炎症性病变的进展。严重肾功能损伤患者,需接受肾脏替代治疗,如血液透析。

  紫癜性肾炎是影响过敏性紫癜预后的关键因素

  轻型紫癜性肾炎多数可以完全治愈,随访中如果尿检持续转阴,无过敏性紫癜肾外脏器损害表现,多数可以停药观察,不影响肾功能恶化。

  综上所述,无论过敏性紫癜是否累及肾脏,都要积极治疗,最大限度避免病情累及肾脏等器官,减少疾病的危害。

  紫癜性肾炎







































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