过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种非血小板减少性紫癜，常以双下肢瘀点瘀斑为表现，皮肤紫癜压之不褪色。还可以出现关节痛，腹痛、腹泻、便血，累及肾脏时可出现血尿、蛋白尿。
过敏性紫癜是儿科相对常见的免疫性疾病，以2-8岁为主，男孩子多见。主要表现是双下肢对称分布的皮肤紫癜，如果用手按着不退色，就要小心可能是过敏性紫癜了，同时可能还会有腿痛、腹痛等症状。
血常规中的血小板正常是与血小板减少性紫癜的区别点。
对于这个病，医生除了检查血外，在门诊上还要查一下尿，当出现蛋白尿或血尿时，就要考虑紫癜性肾炎了，有30-60%的病例会有肾脏损害，也就是会有紫癜性肾炎的风险占到了近一半之多。大部分肾损害发生在生病后1个月内。一旦出现了肾损害，预后转归与血尿蛋白尿的严重程度无关。也就是说，很轻的蛋白尿也会出现肾功衰竭。
过敏性紫癜是不是过敏？
过敏性紫癜，从本质上说是一种IgA血管炎，即因免疫功能紊乱导致IgA免疫复合物沉积在血管壁，引起的III型变态反应。
我们常常说的过敏是指I型变态反应（如急性荨麻疹、过敏性鼻炎）和IV型变态反应（如接触性皮炎）。
所以，过敏性紫癜虽然名字中包括“过敏”，但是并不是实际意义上的过敏。
过敏性紫癜有无特异性检查？
过敏性紫癜并无用于诊断的特异性检查。
诊断常基于患者临床的表现及医生的判断。很多患者纠结过敏性紫癜是否需行过敏原检测，过敏原检测的方法主要包括抽血检查和斑贴试验。抽血检查一般是针对I型变态反应的，斑贴试验一般是针对IV型变态反应的。而如前所述，过敏性紫癜是III型变态反应，无法通过抽血和斑贴试验检测出，因此，并无必要行过敏原检测。
过敏性紫癜的分型
如前所述，根据过敏性紫癜的临床表现，我们将过敏性紫癜分为以下类型：
1
单纯型（紫癜型）：顾名思义，即仅以皮肤紫癜为表现。
2
关节型：除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累可出现关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。
3
腹型：因消化道粘膜或腹膜脏层小血管受累而产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。
4
肾型：因肾小球毛细血管袢炎症反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿，严重者可引起肾衰竭。
5
混合型：即皮肤字典合并上述两种以上类型。
6
其他：也有眼部、中枢累及的报道。
过敏性紫癜病人在生活上应注意什么?
首先，应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个重要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、蚕豆、菠萝等。
病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。这些食物主要、禽蛋、动物肝、肾、菠菜、西红柿、海带、紫菜、木耳、大枣和豆类及其制品。
部分来源：血液病专家。
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