随着年龄的增长，不但视力有所下降，眼前的东西甚至会产生扭曲，这真的只是老花眼吗？
今年72岁的欧叔叔是一位远近驰名的书法家，其书法名作获奖无数，多次被送往国内外进行展出。可最近这两年，欧叔叔在书法创作时，却发现眼前的“字”变得和原来不一样了。
“不但视力有些下降，字写小一点就看不清，就连平铺在桌子上的纸也变得凹凸不平，笔直横竖看起也是歪歪扭扭。”欧叔叔表示，大概从一年前开始，感觉右眼视力逐渐变得模糊，起初以为只是年纪大了得了老花眼，可特意验配老花眼镜之后，视力也没有得到明显提升。随后一段时间内，右眼看东西也开始变得扭曲，笔直的线条看起来就变成了曲线。
年11月，意识到情况不对的欧叔叔在长沙被确诊为右眼黄斑变性，需要进行眼底注药。回到衡阳后，欧叔医院再次被确诊为“右眼年龄相关性黄斑变性”，眼底病学科罗新店建议欧叔叔进行抗VEGF治疗。
什么是黄斑变性？
医院眼底病学科罗新店主任介绍到，黄斑是视网膜中的视觉中枢，人眼所看到的东西，就成像在视网膜黄斑部。如果黄斑区域发生病变，就会对中心视力产生严重的影响。初期症状一般表现为视力下降，视物变形，随后发展为中心视力缺损，对比敏感度下降，严重时则会失明。
根据世界卫生组织统计，黄斑部病变与白内障、青光眼共同成为三大导致失明的隐形杀手。罗新店主任表示，年龄相关性黄斑变性发病机理非常复杂，患病率随着年龄的增长而增高。也跟遗传、生活环境、营养障碍、其它疾病等因素相关。
随后的2个月时间，罗新店主任先后三次为欧叔叔进行抗VEGF眼底注药治疗，还好病情及早发现，及时治疗，目前欧叔叔右眼视力情况已经得到好转，终于重新有用正常的视力进行书法创作了。
欧叔叔在治疗后，写下“仁医”送给罗新店主任（左二）带领的眼底病学科团队。
眼底注药治疗药物已纳入医保
对于眼底注药治疗，罗新店主任解释到，可以理解为“在眼睛里面打针”。目前眼底注射抗VEGF药物，已经成为治疗黄斑变形的主流治疗方式，一般在多次注射后，都可达到较为明显的治疗效果，且并发症低。但在几年前由于价格很高，并且由患者全额自费，很多眼底病患者因为经济原因未能进行及时的治疗。
好消息是，根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》最新规定，从年1月1日起，50岁以上年龄相关的湿性黄斑变性、糖尿病引起的黄斑水肿致视力损害、继发于视网膜静脉阻塞的黄斑水肿引起的视力损害、脉络膜新生血管导致的视力损害，这三类眼底病的抗VEGF药物（雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普）可纳入医保报销！
这意味着，黄斑变性患者只要符合报销条件，使用抗VEGF药物均可享受医保报销政策，从“贵族药”变成“平价药”，大大减轻了患者的经济负担。
Amsler方格表自测黄斑变性
老年性黄斑变性是极为常见的中老年眼病，45岁以上人群都应该重视起来，定期进行眼底检查。同时还可以使用Amsler方格表，自己在家中进行检测评估。
测试方法：
1.把方格表放在视平线30厘米的距离，光线要清晰及平均；
2.如有老花或近视，需配戴原有的眼镜进行测试；
3.用手盖着一只眼，测试眼凝视方格表的中心黑点；
4.重复步骤1至3，检查另一只眼；
一旦视野中的表格出现类似这样的扭曲，就要警惕了！很有可能是黄斑区域已经产生了病变。
罗新店主任提醒，尽管自测方式比较方便，但检测结果受各种因素影响，为了确诊医院进行专业的眼底检查，及早发现，及时治疗。
（作者：刘寅晖）
